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              1/22 (金）第14回 日本電磁波エネルギー応用学会研究会-マイクロ波による化学産業の脱炭素化 – 参加申し込みフォーム（1月15日締め切り）

              ※は入力必須です Required items
              ご氏名※
              Family name and First name
              ご氏名　ふりがな※
              Japanese only. For English user, please input your name again.
              勤務先または学校名※
              Affiliation
              所属※
              Department (Student can input as Student)
              会員種別※
              Member status
              会員番号
              JEMEA member's number
              メールアドレス E-mail address
              確認のため上下段入力※
              E-mail address(Confirmation)
              電話番号※
              Telephone number
              (Ex.　03-3414-4554 or 81-3-3414-4554)
              連絡先住所※
              Mailing address              		 〒 -
              研究会※
              Work shop
              料金表
              Attendance fee              		 JEMEA正会員(団体)の申込の方は、1団体3名まで会員価格適応です。
              JEMEA Company member : 3 company members can apply JEMEA member fee.

              JEMEA会員/協賛団体会員(事前申し込み) JEMEA/ Supporting organization member(Pre－registration)3,000円（JPY）
              JEMEA学生会員/協賛団体学生 JEMEA/ Supporting organization Student member1,000円（JPY）
              非会員一般 Non-JEMEA member(Regular)5,000円（JPY）
              非会員学生 Non-JEMEA member(Student)1,000円（JPY）
              懇親会 (Banquet)0円（JPY）

              ＜協賛団体会員の方は、備考欄に所属の団体名とその団体での会員番号を記載ください＞
              If you are member of cooperative organization, please input your belonging society within Remarks.

              研究会出席者人数※
              Attendee’s number
              出席者全員の氏名
              Attendee’s name
              懇親会※
              Banquet
              懇親会に研究会出席者全員が出席する場合 If all member will join banquet, please check here. (You don’t need to fill in below.)
              チェックを入れた場合以下の項目の入力は不要です。
              ※懇親会出席者人数
              Number of banquet’s attendee
              懇親会の出席者氏名
              Name of banquet’s attendee
              備考
              Remarks
              If you are member of supporting organization, your attendance fee is same price as JEMEA member. Please input your belonging organization.(Ex. IEEE-MTT-S Japan Chapter )
              ※協賛団体の会員の方は、JEMEA会員と同額になりますので、所属の団体名(例:IEEE MTT-S JAPAN Chapter会員(会員番号))を記載ください。
              ※領収書の宛名は、法人名＋個人名で用意いたします。
              ※領収書の宛名の変更をご希望の方は、備考欄にご希望の宛名をご記入ください。
              参加費は、事前振り込み限定です。参加申込を完了すると自動返信されるメールに振込先の案内が入っております。
              振込にあたり、「請求書の発行」（捺印付き）が必要の方は、備考欄に「請求書発行必要」と記載の上参加登録をお願いします。
              事務局から個別に請求書発行についてのご相談メールを送信させていただきます。

              English digest:
              You need bank transfer of attendance fee by Jan.15. You’ll receive Information about bank transfer immediately after registration.
              If you need Invoice (PDF version) please contact JEMEA secretariat.
              Yoko Sato (office@jemea.org) after registration.